Riordiniamo le idee espresse nel forum riguardo ai farmaci che dovremmo portare nei nostri viaggi.
Ne abbiamo già discusso tempo addietro, e nel sito è già presente una lista (sempre da me stilata), ma mi è stato riferito essere poco chiara.
La cassetta del pronto soccorso non dovrebbe essere da meno della cassetta attrezzi e sicuramente dipende dal viaggio che intendiamo svolgere, dalle conoscenze che abbiamo in campo medico e dalle nostre malattie già presenti.
Tutti i farmaci devono essere prescritti dal proprio medico, accertatevi delle allergie ed intolleranze varie, compatibilità con i farmaci che eventualmete state assumendo.
I requisiti fondamentali per la cassetta sono:
- poco ingombro e facilità di utilizzo:
per questo trovo ottima una borsa per pc portatile, sufficentemente ampia a contenere tutto e con diversi scomparti per dividere il materiale in modo specifico.
- farmaci dalla facile assunzione, quindi privilegiate le formulazioni orali.
Le fiale dovrebbero essere limitate al solo uso sublinguale e, solo se ne siete capaci, intramuscolo.
- Per alcuni farmaci (insulina, antivirali in creme) è necessaria una conservazione a basse temperature, questi non sono di fondamentali importanza a meno che non siate affetti dalla malattia in questione, per cui regolatevi di conseguenza.

Nel mio elenco non faccio alcun riferimento alla posologia dei diversi farmaci, che la si trova scritta nel fogliettino del farmaco stesso cosi come troverete l'indicazione del farmaco, per cui prima di assumere il medicinale leggete attentamente il fogliettino.


-Antibiotici
augmentin 1gr, tavanic500 mg, klacid 500mg
sosp. per bimbi : otreon pediatrico
per diarrea viaggiatore rifacol 250mg

-Antiinfiammatori
cp e bust: oky, sinflex, aulin, voltaren fast, brufen 600
gocce: oky, toradol
colluttorio disinfettante: oky sol

-Antidolorifici
Cp e bust: coefferalgan, tachidol, prontalgin 50
gocce: contramal gocce, fotradol, novalgina

- Stato febbrile
tachipirina, efferalgan 1000, aspirina

- Antistaminici
Tinset 30mg, zirtec 10mg
sosp. per bimbi: tinset nipio

-Apparato gastroenterico
antiemetico in cp: plasil, zofran 8mg
sup: zofran supp 16mg
antiacido orale: maalox plus comp/sosp, gastrogel
antiulcera gastrica e duadenale: pantopan 40mg, losec, antra 20
lattobacilli capsule o bustine: lacteol forte, bifilact
antidiarroici in cp: imodium, dissenten
antiemorroidario in supp. e crema: proctolyn

- Apparato urogenitale
antibiotico per cistiti: tavanic 500, ciproxin 500
antispastici in cp e fiale intremuscolo: buscopan, rilaten
bruciori urinari cistalgan cp

- Apparato respiratorio
Antibiotici: klacid 500
per tosse: danka gocce, levotuss gocce
fluidificante: fluifort bust. fluimucil
asma crisi: ventolin flogo

- Apparato cardiovascolare
antiipertensivo per crisi: nifedicor gocce, catapresan fiale
antiipotensivo: gutron gocce

- Colliri
collirio antibiotico: tobradex coll, tobral coll, colbiocin coll
collirio: voltaren ofta 0.1%, imidazyl coll 1mg/ml

- Gocce otologiche
otoantibiotico in gocce: anauran, tobral oto
otoantalgico in gocce: otalgan berna

- Ansiolitici
cp: xanas 0.25mg, prazene 20mg
gocce : lexotan, valium :

- Pomate
cortisonico in pomata: advantan crema, altosone crema
per ustioni: sofargen 30g
ematomi locali: lioton 1000 gel, reparil gel
antibiotici : aureomicina, bactroban
antistaminici polaramid, tinset gel
antimicotici : pevaryl dermatologico in crema, o polvere; diflucan gel
antivirali: aciclovir dorom, zovirax crema
-Varie
integratore polisalino in bust. tipo Additiva,
pinza chirurgica diritta,
guanti sterili
acqua ossigenata,
betabine
ugurol fiale come antiemorragico
pinzette, forbici
punti per sutura serill stripp
siringhe sterili
termometro digitale
aspiraveleno
laccio emostatico
tamponi nasali
conf. compresse e garze (sterili)
bende elastiche
confezione cerotti medicati
confezione ovatta
soluzione fisiologica sterile in fiale
sfingomanometro digitale


sicuramente manca qualcosa per cui ben vengano i suggerimenti così da poter stilare un elenco il più preciso. Tra un pò tireremo le somme.
saluti Marko

[ 31 Gennaio 2004: Messaggio editato da: marko ]

attenzione al caldo
molti farmaci devono essere conservati a temperature controllate; ad esempio la semplice aspirina c non deve superare i 25°, voltaren collirio va conservato tra 2° e 8°. quindi nel preparare la casetta leggete con attenzione le confezioni dei farmaci e se non si è attrezati per la loro conservazione cambiate prodotto privilegiando qui farmaci che sono stabili al caldo e che caldo
ciao

Dopo almeno 1h di lavoro è saltato tutto quanto
faccio un super riassunto.
Per i farmaci useri il nome delle molecole, non quello commerciale, per farmaci ad uso peditrico lascerei la cosa ad eventuali indicazioni dei pediatri di fiducia.
Unificherei il gruppo antinfiammatori/analgesici/antipiretici mantenendo 1 o 2 molecole, anche per via iniettiva, esistono degli attrezzi che consentono di fare intramuscolari anche senza manualità.
Raggrupperei tutti gli antibiotici, inserirei una cefalosporina di 3à generazione, iniettabile, a lunga emivita (24h)ceftriaxone, per averla prontamente disponibile in caso di necessita pur non essendo farmaco da autosomministrazione;
aggiungerei della netilmicina iniettabile
( c. s.).
Agli antiipertensivi aggiungerei della furosemide iniettabile.
Circa gli anti ipotensivi direi che la midodrina cloridrato (Gutron) ha un'azione non rapida, è più utile la dimetofrina cloridrato, o il betametasone f 4 mg per via iniettabile, assumibile anche per os con dose regolabile utile anche per allergie orticarie, emergenze.
Reputo inutili i fluidificanti, al max un antitosse.
Per le cistiti direi che basta ed avanza la fosfomicina trometamolo 3 g quale unisomministrazione.
Il Plasil lo metterei a fiale dato l'uso.
Un solo ansiolitico meglio a breve emivita tipo l'etizolam a gocce, è + manegevole da usarsi anche per via sublinguale.
Un solo inibitore di pompa protonica es omeprazolo ( ma chi ha disturbi già segue sua terapia) quale antiacido da preferire il magaldrato anidro in gel anche a bustine monodose, o a cp masticabili.
Direi che il solo Lioton gel basti, idem per il Bactroban.
A livello oftalmico quali antibiotici meglio le pomate, lasciando i colliri per i cortisonici e gli antistaminici.
Un antistaminico generale tipo cetirizina cloridrato.
Sconsiglierei le supposte.
Aggiungerei confezioni di ghiaccio istantaneo.
Fisiologica in buste da 100 ml.
Amuchina.
Un emetico, 1 lassativo, del carbone vegetale.
Cerotti idrogel ed idrocolloide,
per le ustioni ripassino al 3D specifico.
Metterei un bisturino ed un rasoio per depilazione, delle stecche o materiale più idoneo secondo indicazione ortopedica.
Qualche fiala di atropina, non per automedicazione.
Aggiungerei quel coso elettronico per il veleno inoculabile accidentalmente
Filtri solari ed argilla.
Salvo errori od omissioni il resto alla prossima puntata

P.S. dov'è l'elenco indicato da marko ??

Occhio agli sfigmomanometri automatici, spesso danno risultati errati.

[ 07 Novembre 2003: Messaggio editato da: mstis ]

Non mi trovo daccordo su alcuni punti, trovo che hai esagerato con alcuni suggerimenti.
Ritengo che il forum non è un luogo dove dimostrare chi è il più bravo, ho semplicemente suggerito più farmaci per ogni indicazioni per semplicità, può essere che c'è chi conosce uno e chi conosce l'altro, magari c'è chi li ha già in casa...........
Finiamola di consigliare farmaci che possono recare danno, ma che se fa il sig Rossi dell'Atropina? ma cosa ne fai della netilmicina intramuscolo nel sahara?
Se tu sai maneggiare un farmaco per via iniettiva non è detto che le persone normali lo sappiano fare.
Inizio ad avere dei dubbi sul tuo conto, Abbiamo capito che sei un medico, ma proprio per questo non mi spiego come si fa a suggerire il monuril per una cistite.
ma ti sei mai beccato una cistite?




saluti Marco

Salve a tutti i tecnici,
Grazie per le notizie tecniche, come per la cassetta dei ferri ognuno deve essere a conoscenza di quello che e' in grado di fare, per questo portarsi guarnizione della testa se non si sa da che parte iniziare a smontare la testa e non si hanno gli stumenti per farlo e' inutile.
Qualche volta puo' essere utile portarsi qualche cosa che non si e' in grado di utlizzare , ma magari un meccanico sul posto puo' utilizzare per conto nostro.

Stesso paragone puo' essere pensato per quanto riguarda farmaci, magari una siringa la cui sterilita' e' assicurata e' saggio portarla nel caso si finisce in in mano a qualche medico che cosi' dovra' fare a meno di bollire le vecchie siringhe in vetro

Mi viene un dubbio circa la possibilita' di portarsi determinati farmaci all'estero dal punto di vista "doganale" e legale. Mi sembra di ricordare che per determinati antibiotici sia necessario una dichiarazione di un medico o qualcosa di simile e comunque vanno dichiarati in frontiera, e' ancora cosi ?

Potenzialmente si.
E' in genere raccomandato (per chi assume abitualmente qualche farmaco specifico) portarsi dappresso una ricetta del proprio medico che specifichi anche il principio attivo oltre al nome commerciale del farmaco.

Comunque, mia cassetta mi era sembrata insufficiente all'inizio dell'interessantissimo thread, e cominciavo a pensare ad "aggiornarla".
Adesso... forse me la tengo com'è!

Un bel suggerimento:
...e se indicaste PRIMA le tipologie di farmaci da portare e POI (dopo esservi messi daccordo) concordaste i farmaci?
...in fondo sembra che sia nella norma che i medici abbiano idee dissimili sul farmaco da utilizzare.
...o no?

riportiamo questa nostra discussione su argomenti più pratici e che servano ai comuni utenti lasciando da parte le discussioni farmacologiche, altrimenti rischiamo di trasformare questo forum in un corso ecm
ciao

Non intendo, nè ho da dimostrare niente, specie in questa sede, cosa sono non ha importanza, è importante quel che esprimo.
In ambito medico si parla di "scuole di pensiero" non di tavole della legge per cui il libero arbitrio - si spera razionale - alla fine prevale .
Non si possono indicare i nomi commerciali dei farmaci per motivi deontologici, in questa sede non si compilano ricette mediche spedibili, nè si è nella veste di "medici curanti" cui compete la prescrizione ed a cui bisogna sempre riferirsi - cosa che ho già detto con la faccenda degli antiipertensivi.
Tutti i FANS sono contemporaneamente antiflogistici, antipiretici, analgesici,tutti, paracematamolo incluso tanto da essere farmaco di 1à scelta in caso di allergia ad altri FANS, in altre nazioni per dolori post cardiochirurgia somministrano proprio il paracetamolo.
Caro marko hai letto di fretta, per 3 farmaci ho scritto:non da autosomministrazione ma per averli prontamente disponibile in caso di necessità ;immagino ipotizzi cosa possa essere "necessità" ad esempio nel tuo campo, servono esempi?? .
Pensi che in Africa netilmicina e ceftriaxone si trovino dietro ogni angolo ??? probabilmente l'atropina sarà disponibile, ma dato costo (molto basso) ed ingombo (quasi nullo) non vedo perchè non essere previgenti.
Le supposte hanno il piccolo difetto di sciogliersi a certe temperature ben inferiori a quelle che trovi giù, poi che fai le mangi ??
L'etilefrina (effortil) ha più effetti collaterali (tachicardie -al plurale, polipnea) che isolata azione desiderata (innalzamento della pressione arteriosa).
La monoterapia con singola e significativa dose di fosfomicina trometamolo và molto bene per le cistiti, specie femminili, se non dovesse risolvere a seguire si può passare ad altri farmaci da usare certamente per periodi più lunghi (con quel che implica).
Con questo ho concluso, nel 3D si vira verso rotte che non mi interessano.
Saluti

[ 10 Novembre 2003: Messaggio editato da: mstis ]

ritengo opportuno non sollevare alcuna polemica, sicuramente non interessa a nessuno e non è di utilità al forum stesso.
Bhe una replica è doverosa, la farò per via privata.
Marco

non m'ero accorto di cos'era successo in questo 3ad
ora per non essere da meno io e LoneLand ci metteremo da qualche parte a litigare sul se sia meglio portare le bussole della Facom o quelle della Beta

mi fate una cortesia?? io nella cassetta ho poca roba e almeno 3/4 di quella qui indicata non so neppre cose sia.

perchè non provate a spiegare a che serve ogni medicina in parole povere?? così lo so prima di comprarle leggere il bugiardino e non capirci nulla o scoprire che non mi serve

bye, massi