Ritengo che sia utile la trattazione dell'argomento, se non altro per incidenza, sarà ma nella mia piccola esperienza di viaggiatore ho sempre dovuto far fronte a tale disturbo.

Si definisce diarrea del viaggiatore quando compaiono almeno 3 scariche di feci non formate durante la giornata.

Le cause sono molteplici ed il più delle volte sono concause, Batteri (escherichia coli enterotossigeno la fa da padrone , 20-45% dei casi), Virus, Parassiti, ma talora anche lo stress del viaggio, il cambio dell'alimentazione, il clima, l'altitudine e soprattutto il freddo.
L'escursione termica nel Sahara in inverno è notevole, ed in estate il frigo ci tenta un po’ troppo.............

La sintomatologia oltre che la già citata dissenteria è caratterizzata da dolori addominali, nausea, meteorismo, malessere generale, raramente compare la febbre.

La miglior cosa è prevenire, ma per quanto mi riguarda la cosa è molto dura. Igiene alimentare e purificazione delle acque dovrebbero essere le procedure da applicare, ma soprattutto per la prima non vi posso aiutare, in quanto, noto divoratore di cibi locali soprattutto nelle peggiori situazioni.........
Tutti abbiamo avuto una mamma che ci consigliava come coprirci, bhe mettiamo in pratica i suoi consigli specialmente la sera e la mattina dopo colazione.......
Attenzione alle docce con acqua fredda durante i viaggi invernali

Esiste anche la terapia farmacologica per la prevenzione, si tratta di antibiotici da assumersi anche per la terapia ma ad un dosaggio inferiore.
Personalmente , non mi trovo d'accordo con questa scelta, ritengo utile l'assunzione del farmaco solo se si è evidenziato il problema, perché l'uso indiscriminato di antibiotici , può causare la selezione di microrganismi resistenti agli stessi.

Se nonostante tutte le precauzioni ed i suggerimenti ci troviamo a costruire balise a bordo pista, cosa si fa?

Sulla maggior parte dei testi si trova scritto che generalmente la diarrea del viaggiatore è un problema che si autoelimina nel giro di qualche giorno, ma.........è una vera scocciatura specialmente nei nostri viaggi dove le condizioni igieniche sono quelle che sono e 4giorni in tali condizioni, magari su 15 di vacanza……………..
Non trovo superfluo raccomandare di continuare nell'igiene alimentare!!
Un ruolo importante è l'idratazione. Si perdono molti liquidi che devono essere introdotti, la disidratazione è più facile per i bambini. Bere, bere molto, soprattutto acqua buona , gli integratori possono essere anche superflui, in ogni caso non fanno male, magari sceglietene uno in bustine contenenti più microelementi e sali minerali, e non il solito che contiene solo potassio e basta.

Riassumendo, per adulti: bere in abbondanza
Per bambini da 2 a 10anni un bicchiere ( circa 200ml) ad ogni scarica, sotto due anni 100 ml dopo ogni scarica o c'è chi consiglia 1 cucchiaino e mezzo da thè per chilo di peso.

Attenzione: le scariche diarroiche vanno sempre guardate in "faccia", se notate tracce di sangue può essere normale (piccole lacerazioni o emorroidi), se è verde tipo "purea di piselli" si potrebbe trattare di Salmonella, ma di solito è accompagnata a febbre. Se sono simil "acqua di riso" e non dolorose si potrebbe trattare di Colera (raro). In queste due ultime evenienze è consigliata l'ospedalizzazione

Se la diarrea è lieve moderata (2-3 scariche nelle 24 h) è sufficiente l'idratazione, e solitamente il problema si autolimita nel giro di 48-72h,
Per i casi più gravi ci si può aiutare con alcuni farmaci.

La terapia farmacologica è possibile, ma non priva di rischi. Esistono i farmaci antidiarroici (dissenten, imodium) ma sono dell'idea che questi farmaci vanno assunti solo se molteplici scariche, (oltre 8-10 al giorno), questi farmaci bloccano si la diarrea ma non si elimina l'agente eziologico, inoltre possono provocare paralisi intestinale.......Certo due dissenten non hanno mai fatto male a nessuno, ma non abusatene e soprattutto associateli agli antibiotici.

Gli antibiotici:
Il Rifacol cp da 200mg 1 cp ogni 6h per almeno 2-3gg poi il problema dovrebbe risolversi
per bambini da 6 a 12 anni bisogna dimezzare la dose quindi 1/2 cp ogni 6h , da 2 a 6anni meglio la sospensione orale : 1 misurino ogni 6h.
Il Ciproxin da 500mg 1 cp due volte al giorno per adulti, ma attenzione a chi soffre di tendinopatie (malattie dei tendini) si è visto che può peggiorare la degenerazione tendinea sino alla rottura( tendine d'Achille) NO sotto i 18 anni perché interviene nei processi di ossificazione dello scheletro in modo sfavorevole
Esiste anche il Bimixin,1 cp due volte al giorno ma è un farmaco superato dal Rifacol.

Infine i cosiddetti fermenti lattici, lattobacilli, ecc di cui non si è ancora provata una sicura efficacia, ma in ogni modo male non fanno

Meglio portarsi i suddetti farmaci, ho notato una cerca difficoltà a reperirli in loco………
Vale la solita raccomandazione, parlatene al vostro medico che dovrà prescrivervi i farmaci, ed accertatevi delle allergie prima di assumere il farmaco.

Altre raccomandazione è di non assumere alcuni alimenti che favoriscono la peristalsi, come il caffè, la frutta e la verdura, ma privilegiare il riso e la pasta che aiutano ad aumentare la quota di fibre nelle feci e quindi rendere più solide le stesse.

La terapia proposta mi sembra semplice ed alla portata di tutti, il forum è aperto per ulteriori sviluppi e consigli del caso sono ben accetti.
Saluti Marko

[ 08 Giugno 2005: Messaggio editato da: marko ]

Io ho trovato estremamente efficace l'assunzione PREVENTIVA di fermenti lattici (Lacteol Forte) per un paio di giorni sin da prima della partenza per viaggi "a rischio diarrea"!
Sarà una coincidenza, ma da quando faccio così, questo fastidioso malessere ormai non mi sfiora più! :rolleyes:

(O sarà che ormai sono pieno di anticorpi, a forza di mangiare tutto quello che capita...)

oltre a quanto detto, nel caso in cui si presenti il sintomo aggiungerei del diosmectal buste detto anche "cementino".
un ottimo prodotto che va bene sia per gli adulti che per i bambini e non è un similare dell'imodium.
ciao

E' preferibile usare antibiotici del tipo non assorbibile, eviterei l'uso fai da te del Ciproxin.
Se ancora in produzione dato il basso costo (Che dici Roberto)ci sarebbe il vecchio Streptomagma.
Di solito in presenza di diarrea le fibre sono da evitare (verdure frutta legumi), dato che sono evacuative :rolleyes:
Il riso (amidi totalmente assimilabili) è ancora più indicato della pasta (amidi parzialmente assimilabili-possibile fermentazione).
Ciao
Ciao

il prezzo di questi farmaci è pressappoco uguale, non c'è una grande differenza.
ciao

Nell'ultimo mio viaggio ho provato, per i primi 5-6 gg, a bere quasi esclusivamente acqua minerale aggiunta di un pò di succo di limone (di quello già pronto nelle boccettine) e ha funzionato!
Sarà stato un caso, cmq...

(Avevo preparato le bottiglie con il succo prima di cominciare il viaggio e ogni giorno ne facevo fuori una intera solamente durante l'"attività motociclistica". Durante i pasti bevevo quella "del popolo" che, anche se senza limone, era disinfettata. Insomma non ho avuto il problemino come invece l'anno prima, senza limone...).

CIAO CIAO

Anche se chiamata in causa dall' argomento, ma per ciò che riguarda l'esperienza personale non ho mai e dico mai avuto problemi del genere, piuttosto il contrario...sarò un caso patologico??

..... non sarà perchè col Nissan è tutto un susseguirsi di "strizze"????
A parte gli scherzi, il mio metodo (e devo dire che ha sempre funzionato) è quello di assumere nelle due settimane precedenti un viaggio "a rischio cagotto", una overdose di fermenti lattici.
Lo testimoniano le "balises" che lascio quà e là . (N.D.R. : non è vero, faccio uso regolare di pala ed accendino, quindi la balise è sotterranea).

...e io che pensavo di detenere il brevetto di questa terapia preventiva!

Vorrei integrare i consigli sufficientemente esaustivi fin qui dati, con delle elementari noreme igienico- alimentari, che valgono in ogni paese ci si rechi.

Evitare frutta e verdura che non si possa sbucciare, bibite aperte solo in nostra presenza, rifiutarle se presentate con ghiaccio (non lo fanno certo con acqua minerale).

Purtroppo i cibi locali presentano delle spezie non "gradite" dal nostro tratto gastro enterico, tali da irritarlo, provocando ciò che sappiamo, pertanto non abusiamone e se possibile alterniamolo ai nostri cibi già pronti, un pò meno gustosi me sicuramente meno dannosi.

Per chi viaggia con bimbi piccoli, attenzione alla disidratazione, soprattutto in estate.Portare con sè soluzioni reidratanti minerali- saline.

Sicuramente il pediatra consiglierà il prodotto migliore per il vs pargolo, anche in funzione dell' età.