mi ricordo che mio padre per farmi addomentare mi raccontava le avventure di TEX: usava come anestico del whisky e coagulava le ferite con polvere da sparo..................fu li che dicisi di fare il medico!
Non vi dico la delusione quando ho scoperto l'esistenza degli Anestesisti e del filo di sutura!!!
saluti

Personalmente quando sono in viaggio mi porto piú medicinali ad affini di quanti servirebbero ad un reggimento della “Legione”…
Alcuni serviranno, altri no, ed alla fine, magari li si lascia a qualcuno che ne ha bisogno…
Trovo quindi mooltooo interessante qualche bella e perché no, tecnica delucidazione riguardo aspetti di pronto soccorso che, per fortuna, ancora non ho sperimentato

E poi, mica stiamo parlando di come riparare la coppa dell'olio motore!
Tutti sanno che con un bell'impasto di sabbia e polpa di banana applicato sulla “ferita” e dopo una lunga scaldata con lo Zippo… et voilá! Il gioco è fatto…

...e la coppa dell'olio è come nuova!

Visto? e' cosi che, a volte, nascono le "leggende" ed e' cosi che la gente rischia...

bhè dalla descrizione sembra proprio una ferita da suturare, ma, come hai potuto leggere l'ottima analisi tecnica descritta da Kalahari, spesso e volentieri è necessaria l'anestesia locale.
Hai mai ricevuto dei punti di sutura senza anestetico? se si saprai che non è piacevole, sei sicuro di riuscire nella pratica con tua moglie che urla? (ti confesso che io non ci sono riuscito, ed ho fatto l'anestesia per due punti di sutura al ginocchio dopo una caduta in moto)L'anestesia locale non è una semplice puntura a livello della ferita, ma è una pratica medica seria, si maneggiano farmaci potenzialmente pericolosi, anche mortali, per cui è meglio lasciar perdere
Potresti fare un gran danno........poi, daccordo che a livello sacrale la zona è piuttosto sicura, ma in altre sedi esistono altre strutture vitali, come vasi, nervi e tendini e non è semplice capire il tipo di lesione.
A mio avviso se la ferita è profonda,ampia, con perdita di sostanza cutanea e perde molto sangue, il consiglio è disinfetta, copri con garze sterili, bendaggio e cuccati l'antibiotico. Fine della vacanza, cerca il medico
Se la ferita ha i margini avvicinabili e non esageratamente profonda vai di sterilstrip, cuccati ancora l'antibiotico, ed affidati al tuo buon senso se è meglio proseguire o meno la vacanza.( salvaguardia della ferita, medicazione in loco, quanti giorni ti mancano al rientro, ed altri variabili che una persona adulta può analizzare)
Usare il set di taglio e cucito della mamma non è conveniente, rischio infezione anche solo per intolleranza dei materiali.

Riguardo all'acqua ossigenata, è un buon disinfettante, ha un effetto meccanico sprovvisto ad altri disinfettanti, certo irrita, ma non si lascia sulla ferita a lungo, è buona norma toglierla con soluzione fisiologica o acqua pulitissima.
La scelta del disinfettante è legata a all'esperienza individuale ed al bagaglio culturale personale del medico!

La spiegazione teorica della gestione delle ferite non è semplice, tantomeno la metodica della sutura (necessaria dimostazione pratica per apprendere la metodica)
La risposta di Kalahari è stata chiara e molto di più che esaustiva, ha contribuito ad arricchire il bagaglio culturale sanitario di moltissime persone rispettando appieno quello che è lo scopo del forum.
Vorrei sottolinere il concetto che lo spirito del forum in questione è quello di dare notizie sanitarie di base al viaggiatore, e non creare piccoli medici fai da te.
Almeno questo è quello che Kalahari ed il sottoscritto pensano, forse per qualcuno è troppo poco, nel qual caso ci scusiamo, ma ci siamo posti un limite.
saluti
Marco Innocenti

[ 09 Ottobre 2003: Messaggio editato da: marko ]

Io vorrei ringraziare sia Marko che Kalahari, grazie ai quali mi sono fatto un'idea più precisa, molto più di quanto mi abbia dato il corso di soccorso di primo livello al quale ho partecipato, su come comportarmi e di quali farmaci dotarmi.
Credo proprio che questo sia lo spirito di Sek.
Grazie

Marco mi hai anticipato di poco ma sono contento comunque, mi associo pienamente al tuo post, e ringrazio anche chi ha iniziato l'argomento perchè sembra strano ma non mi ero mai posto il problema. In effetti pensandoci l'eventualità di procurarsi un taglio è altissima, magari hai passato 30 anni a imbottirti panini e appena sei lontano da un medico ti tagli una mano... leggendo i vostri interventi ho riflettuto su tre cose:
- per la preparazione di un viaggio non si è mai finito di imparare, (può sembrare scontato)
- mentre si è in viaggio occorre una prudenza ed un atteggiamento "antinfortuistico" molto più elevati,
- dal prossimo viaggio mi porterò qualcosa in più nella mia cassetta medica, perchè in un luogo isolato in caso di necessità non vorrei trovare un medico e non avere il necessario.

grazie

...sante parole!

[QUOTE]Messaggio inizialmente inserito da mstis:
[QB]Dio salvi la regina (del deserto) e ci salvi dai chirurghi
Credo che lo spirito della domanda fosse quello del come fare in caso di bisogno trovandosi in luoghi leggermente fuori mano

.....sono stato per alcuni giorni lontano dalla lista e rileggo l'argomento SUTURE con qualche vena polemica. In ogni caso significa ch è un argomento sentito. Da buon ...grezzo Ortopedico mi associo a qualche semplificazione tecnica necessaria in terra Africana nonostante le sacrosante e preziose puntualizzazioni dell'amico Kalahari che ho avuto modo di apprezzare in varie puntualizzazioni ricche di pertinenza e professionalità in varie occasioni.
1) ANESTESIA- da anni seguo i miei giocatori di Hockey su ghiaccio e li suturo sul campo il + delle volte senza anestetico. Direi che vale la regola del buon senso; per pochi punti puo essere + dolorosa l'iniezione di anestetico che l'applicazione di qualche punto (prediligere aghi atraumatici 3 zeri).Certo la propria moglie sarà un poco meno grezza dei miei Hockeysti da suturare! In merito alle riferite reazioni allergiche all'anestetico ..mortali, tenere presente che in genere le reazioni ritenute allergiche sono quasi sempre di origine neurovegetativa (reazioni vagali con calo pressorio e perdita momentanea di coscienza autorisolventesi con la sola posizione distesa e con piedi rialzati). Direi che in ogni caso una ventina di gocce di ansiolitico in emergenza (leggi Lexotan gocce associate a venti gocce di Novalgina come antidolorifico ) possono tranquilizzare e permettere di lavorare su una persona infortunata con maggior calma anche un inesperto in caso dinecessità sempre fatta salva la volontà di prendersi le proprie responsabilità.
2) EMOSTASI e Rischio INFEZIONI. è chiaro che la cosa + importante in caso di ferita è arrestare l'emorragia e questa si effettua con la compressione. A questo scopo consiglierei a tutti coloro che sono sensibili al problema e possono averlo in condizioni lontane da possibilità di soccorso qualificato di tenere una pinza chirurgica con la quale si possa pinzare un grosso vaso che sanguina ove non sia possibile arrestare l'emorragia con la sola compressione. Si tenga comunque presente che anche in caso di amputazione traumatica sovente lo spasmo stesso delle arterie consente di evitare di dover intervenire.
Infine l'importanza di disinfettare la ferita e di chiuderla al + presto è fondamentale per evitare il rischio di infezioni gravi in modo particolare in zone sporche e contaminate. Diverso sarà quindi l'atteggiamento in caso di ferite in zone sporche e caldo\umide tipo Sahel o altre quasi asettiche quali quelle calde secche Sahariane.
Con l'augurio che nessuno abbia bisogno di fare esperienze "fai da te ER Medici in Prima Linea Sahariani!" un caldo Saluto a tutti. SilDOC

A prescindere da tutte le altre particolarità della manovra (descritte o meno), avrei una domanda precisa da porre ai 3 medici:

Che tipo di nodo applicate per chiudere ogni punto di sutura ???

... la prima volta ho improvvisato, ma se mi ricapita almeno farò un lavoro più qualitativo ...

Grazie
Mauro